Note aux parents

Nom


Prénom


Sexe


Date de naissance


Nombre et âge (mois) des frères et sœurs


Âge (mois) des frères et sœurs


Mode de garde


Langues parlées à la maison


Langue que l'enfant entend le plus souvent


Profession des parents

  • Père
  • Mère

Dernier diplôme des parents

  • Père
  • Mère

Personne qui remplit le questionnaire (père, mère, les deux)


Date de passation


Vocabulaire

Vocabulaire

Cochez :
– les cases de la colonne C (compris) pour les mots que l’enfant comprend mais ne dit pas encore (vous pouvez considérer que l’enfant comprend un mot même s’il ne le comprend que dans une seule situation) ;
– les cases de la colonne D (compris et dit) pour les mots que l’enfant comprend et qu’il utilise actuellement de manière spontanée (si sa prononciation est différente de celle des adultes, cochez tout de même le mot).

  • bêê bêe
  • cocorico
  • meuh
  • coin-coin
  • vroum
  • miam-miam
  • bain
  • au revoir
  • bonjour
  • soupe
  • pyjama
  • pantalon
  • sieste
  • bonne nuit
  • non
  • chut
  • merci
  • bravo
  • maintenant
  • encore
  • lait
  • fromage
  • eau
  • moi
  • derrière
  • avion
  • voiture/auto
  • poussette
  • balle
  • poupée
  • livre
  • chaussure
  • couche/lange
  • chapeau
  • lapin
  • chat
  • poule
  • vache
  • canard
  • poisson
  • cheval
  • banane
  • gâteau/biscuit
  • chausson
  • bras
  • oreille
  • yeux
  • pied
  • cheveux
  • fourchette
  • lunettes
  • photo
  • cuillère
  • brosse à dents
  • chaud/e
  • jette/jeter
  • gentil/le
  • lave/r
  • avoir/a faim
  • main
  • lit
  • chambre
  • poubelle
  • musique
  • télécommande
  • sucette/tutte
  • parc
  • a/avoir soif
  • ferme/er
  • bois/boire
  • joue/r
  • nom de l'enfant
  • canapé
  • frigo
  • porte
  • maison
  • dehors
  • bébé
  • maman
  • mange/r
  • tombe/r
  • donne/r
  • dors/dormir/faire dodo
  • table
  • cuisine
  • bouteille
  • prends/prendre
  • attention
  • sale
  • bien
  • bon/ne
  • va/aller
  • tape/r
  • regarde/r
  • touche/r

Combinaison de mots

Combinaison de mots

Est-ce que l'enfant a déjà commencé à combiner des mots comme par exemple 'gâteau encore' ou papa pati' ?